（2021-05-18 上海大众卫生报）宝宝 6 月龄后，正确“母乳＋辅食”

                                             宝宝 6 月龄后，正确“母乳＋辅食”
                 日期：2021-05-18       来源：上海大众卫生报（优生12）            作者：何洁、骆菲
      5月20 日是“全国母乳喂养宣传日”，有些新妈妈疑问：宝宝6月龄后，母乳就没营养了吗？当然不是！
      那么，为何推荐在6月龄时添加辅食呢？因为6月龄后，纯母乳喂养无法满足宝宝所有的营养需求，尤其是铁、锌、维生素A等关键营养素。
      所以，必须在继续母乳喂养的基础上引入各种营养丰富的食物。在这一时期添加辅食也与婴儿的口腔运动能力，以及其对不同口味、不同质地食物的接受能力相一致。但这不是说，此时母乳就没营养了，只是供需不平衡，能继续母乳喂养的应该继续。
       过晚添加辅食，会增加宝宝蛋白质、铁、锌、碘、维生素A等缺乏的风险，进而导致营养不良以及缺铁性贫血等各种营养缺乏性疾病；同时也可能造成喂养困难，增加食物过敏风险等。
       过早添加辅食，宝宝消化系统还不成熟，可能引发胃肠不适，进而导致喂养困难或增加感染、过敏等风险；同时也是儿童和成人期肥胖的重要风险因素。

       加了辅食，母乳怎么喂
       7～9月龄，喂奶量≥600 毫 升/天，喂奶次数≥4次/天。
     10～12月龄，喂奶量约600毫升/天，喂奶次数约4次/天。
     13～24月龄，喂奶量约500毫升/天，喂奶次数≤4次/天。
      对于母乳不足或不能母乳喂养的宝宝，满6月龄后需要继续以配方奶作为母乳的补充。

      添加辅食原则
       随着宝宝辅食量增加，满 7 月龄时，多数婴儿的辅食喂养可以成为单独一餐，随后过渡到辅食喂养与哺乳间隔的模式。以含强化铁的米粉为例，开始每次给少量即可，逐渐增加，用勺进食。
       蔬菜1次只放1种，因为单一食物引入的方法可帮助了解宝宝是否食物过敏。每种菜泥每日尝1～2次，直至3～4日后宝宝习惯再换到另一种，以刺激味觉的发育。
       从泥状过渡到碎末状可帮助宝宝学习咀嚼，增加食物的能量密度。随着宝宝年龄增长，其食物有一定硬度可促进牙齿萌出和咀嚼功能形成。尽量让宝宝主动参与进食，既可增加进食兴趣，又有利于眼、手动作协调以及培养独立能力。
       辅食喂养的时间，应安排在家人进餐的同时或相近时。逐渐达到与家人同时进食一日三餐，并在早餐和午餐之间、午餐和晚餐之间，以及临睡前各加餐1 次。
       具体吃什么、吃多少，要让宝宝自主决定，尊重宝宝意愿喂养，耐心鼓励。