（2024-03-07 上海老年报）近1/5女性会发生“漏尿”

                               日期：2024-03-07     来源：上海老年报（健康·医疗6）   作者：彭靖

       大笑、打喷嚏、咳嗽、跑跳时，尿液忽然不由自主地流出。事实上，这是很多中老年女性难以启齿的困扰，它有一个专业的名字叫“压力性尿失禁”。
       绝大多数尿失禁的发生和妊娠分娩以及绝经后雌激素减低导致的盆底支持结构松弛有关。据2006年的一项横断面研究统计，压力性尿失禁在我国女性中的发生率为18.9%。
       很多女性因为尿失禁感到尴尬，羞于说出口，但其实尿失禁有很多治疗方法，完全无需一忍再忍。目前对于轻中度尿失禁患者，可以采取非手术治疗，包括凯格尔运动、生物反馈电刺激治疗、药物治疗、抗尿失禁子宫托以及二氧化碳点阵激光治疗等。
       而对于非手术治疗无效、严重影响生活、重度尿失禁患者，可以考虑手术治疗，目前主流的手术治疗方式为经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊带术，该手术微创、快捷、疗效肯定。
       对于手术，很多女性朋友担心术后会留疤。其实大可不必，因为手术是无“痕”的，肚皮上没有任何疤痕。妇产科的手术，有一个得天独厚的优势——阴道。我们可以通过这个自然腔道置入腹腔镜进行手术，从而达到腹壁无“痕”的效果，学术上我们称为：经阴道自然腔道内镜手术。事实上我们几乎所有的盆底手术目前都可以通过经阴道自然腔道内镜手术完成，也包括尿失禁吊带手术。只需要在阴道前壁做一个小切口，将人工合成的吊带植入物放置在尿道中段下方和阴道壁之间，即可起到抗尿失禁的作用。经自然腔道内镜手术因为腹壁无疤痕，所以术后疼痛更轻、更加微创、更加美观，恢复得也更快。