（2024-01-19 上海大众卫生报）白带“异常信号”莫大意

                         日期：2024-01-19     来源：上海大众卫生报（伊人3）   作者：王俊燕、顾彧

       阴道炎患者常见分泌物异常、瘙痒灼热、外阴红斑等表现，其中典型症状为分泌物的量、气味、颜色改变。女性朋友该如何在生活中识别呢？
       正常表现
       育龄期女性，通常每24小时分泌1~4毫升白带，呈白色或透明、黏稠或稀薄，通常无异味。
       有时，白带可能更明显，即常说的“生理性白带”，例如接近排卵期、妊娠期间、使用雌孕激素避孕药期间，以及饮食、性行为、应激等，都可能影响白带性状，使之呈淡黄色、略有异味，但不会伴有瘙痒、灼热、疼痛等其他症状。

       异常表现
       白带量增多，有鱼腥味
       白带表现为量增多、稀薄、灰白、有鱼腥臭味，伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，大多与细菌性阴道炎有关，这是阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，常发生在性活跃期。
       白带像豆腐渣，伴瘙痒
       白带特点为黏稠、白色、无异味且常为凝乳状或者豆渣样，瘙痒程度居各类阴道炎之首，也可表现为外阴灼痛等，可伴有尿频。这是假丝酵母菌阴道炎的典型表现，即霉菌性阴道炎，妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素是常见诱因。
       黄绿色白带，有恶臭味
       白带特点是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有恶臭味，可能伴有烧灼感、瘙痒、尿痛、尿频等。妇科检查时，可见阴道宫颈散在出血点。一般由阴道毛滴虫引起，性生活可以直接传播，或者由公共浴池、浴盆、浴巾等间接传播。
       白带量增多，严重可带血
       白带特点是量增多且稀薄、淡黄色，严重的会呈现脓血性，还伴有瘙痒、外阴阴道灼热感。多为老年性阴道炎，即萎缩性阴道炎，一般见于绝经及卵巢衰退女性。
       另外，支原体、衣原体、淋菌导致的宫颈炎及非特异性外阴阴道炎也可能会使阴道分泌物异常。
       温馨提示：
       大部分女性一生中总会遇到阴道炎，当出现相关症状时，不用害羞，不要自行用药，应该及时就医，查明原因，针对性治疗。