（2023-11-21 上海大众卫生报）研究显示：多囊卵巢综合征可增加心血管病风险

日期：2023-11-21    来源：上海大众卫生报（新闻2）    作者：高玲

       日前，中国科学院院士、复旦大学附属妇产科医院生殖与发育研究院黄荷凤团队结合临床多囊卵巢综合征（PCOS）患者的队列研究结果，创新提出PCOS患者心血管病（CVD）高风险发生机制中以慢性炎症为特征的非代谢依赖机制，并据此提出“多囊卵巢综合征可能存在的慢性炎症状态而增加心血管疾病风险”，国际权威心血管期刊《循环》杂志在线发表该研究成果。
       PCOS是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病之一，临床表现高度异质性，主要以高雄激素、排卵异常和卵巢多囊样改变为特征，常伴发肥胖、胰岛素抵抗、糖代谢和脂质代谢异常等。近20年来，PCOS与CVD 患病风险的相关性受到广泛关注。
       研究人员通过对孕期抗缪勒管激素（PAMH）处理的无代谢异常PCOS小鼠实验，证实PCOS患者存在交感兴奋及慢性低度炎症状态。为探索其对心血管疾病的影响，研究人员通过对PCOS小鼠及大鼠模型构建动脉粥样硬化及心肌梗死（MI）模型研究发现，PCOS 会显著促进动脉斑块内炎症浸润负荷，增加斑块面积和发展；PCOS 显著增加梗死心肌组织中促炎型单核细胞及巨噬细胞浸润，阻碍心肌修复并恶化心脏功能。
       研究人员发现，PCOS通过促进脾脏单核细胞生成，介导心肌巨噬细胞数量累积，导致更严重的心血管损伤，为PCOS患者CVD风险增加提供非代谢依赖的全新机制。因此，PCOS 患者心血管健康管理，除了关注糖脂代谢异常等传统因素外，慢性炎症状态亦应得到重视。   
       中国工程院院士韩雅玲表示，该研究成果将为年轻女性心血管病的创新干预措施制定提供重要理论依据，有望推动不同于传统心血管保护策略的开发，助力年轻女性患者CVD防控。