（2023-03-07 上海大众卫生报）内裤湿，细查因

内裤湿，细查因
日期：2023-03-07       来源：上海大众卫生报（伊人14）   作者：王晓娟、陈义松

       无论青春期还是中青年女性，甚至绝经后的老年女性，都可能会出现内裤有点“湿”的情况，这到底是怎么回事呢？
       对于育龄期女性，这种“湿”大多是增多的分泌物或不自主流出的尿液，既可能是单纯的生理性表现，也可能由妇科炎症、妇科肿瘤、尿失禁、尿路感染等疾病引起。
       生理原因：
       单纯分泌物量增多
       一般来说，在月经前后两天或排卵期、妊娠期，白带会有所增多，有时可弄湿内裤。这类单纯的分泌物无色无味、呈蛋清样或者乳白色糊状，透明可伴有拉丝，属于正常的生理现象。如果是由疾病引起的分泌物增多，往往还会有其他更明显的异常表现。
       妇科炎症：
       颜色等会改变
       不同妇科炎症的表现会有所不同。滴虫性阴道炎的分泌物，呈灰黄色或黄白色泡沫稀薄状；细菌性阴道病患者的白带，则清亮且比较稀薄，一般伴有鱼腥味；真菌感染，多为豆渣样或凝乳块状白带。
       当子宫颈出现炎症后，白带分泌量增多且黏稠，通常伴随腹痛现象；如果是子宫内膜炎症，白带也会增多，白带的状态、颜色、气味也可出现异常。
       妇科肿瘤：
       水样白带、带血丝要警惕
       阴道癌或子宫颈癌并发感染时，分泌物量大且呈脓性；子宫颈癌、子宫内膜癌患者，白带多的同时，还可能混有血液，血量多少不一。需要提醒的是，白带带血也可能是宫颈炎急性发作。如果持续流出淘米水样白带且奇臭，要警惕晚期宫颈癌、阴道癌；如果间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带，应考虑输卵管癌的可能。
       尿失禁：
       分娩、肥胖是最大诱因
       打个喷嚏，内裤湿了；开怀大笑，内裤湿了；跳几下绳，内裤湿了……不少老年女性、产后妈妈，甚至年轻女孩，都遇到过此类尴尬，根源就是尿失禁。
       其中，压力性尿失禁比较常见，当腹内压突然增加时，尿液不受控制地流出，这与盆底肌松弛有关，分娩、肥胖是最常见的诱因。建议多做提肛运动（凯格尔运动），有助于锻炼盆底肌，改善漏尿问题。
       尿路感染：
       尿频、尿急、尿痛
       尿路感染时会出现尿频、尿急、尿痛等现象，如果局部感染没有积极控制，又没有及时上厕所，可能会忍不住让部分尿液排出，导致内裤湿漉漉。
       该病可通过积极的对症治疗得到改善，同时还要提高抵抗力，以预防尿路感染的发生。