日期：2023-08-08     来源：上海大众卫生报（优生12）    作者：顾婷、张俊平、袁颖

     “头奶”，通常用来形容乳房涨奶的严重程度，僵硬如同石头一样。相信很多妈妈在产后3～5天都经历过这种生理性涨奶，不亚于宫缩痛的感觉让人瑟瑟发抖。那么，到底什么是生理性涨奶？如何预防？发生涨奶到底该怎么办呢？
       为什么会生理性涨奶
       分娩后，妈妈体内雌孕激素水平下降，而泌乳素分泌增加，乳腺开始泌乳，泌乳开始启动。
       产后1～2天，泌乳量少，乳房一般没有感觉。
       产后2～3天开始，流经乳房的血液增多，同时淋巴液和乳汁增多，乳房开始出现轻微胀痛，这就是生理性涨奶的开始。
       产后3～5天，乳汁流出不畅，乳房水肿，皮肤发红发热，胀痛严重，就像是早晚高峰期拥堵的马路。
       预防涨奶这样做
       一个“原则”：母婴同室尽量让宝宝与妈妈24小时待在一起，按需哺乳。建议每天哺乳8～12次，婴儿强劲而有效地吸吮，是妈妈乳房排出乳汁的最有效方法。
       两个“正确”：正确的抱姿和正确的含乳姿势这是母乳喂养成功的重要条件。喂奶时，需要注意：
       妈妈与宝宝身体贴得越紧越好，即宝宝的面部贴在妈妈乳房上，胸部贴在妈妈胸上，腹部贴在妈妈肚子上。
       宝宝鼻尖对着妈妈乳头，下巴贴乳房，张大嘴仰头吃奶。
       三个“关键”：早接触、早吸吮、早开奶宝宝出生后，建议立即进行皮肤接触，等待宝宝寻找乳头，尽快开始哺乳，这就是俗称的“三早”。越早让宝宝与妈妈皮肤接触，越早吸到母乳，越早对乳头进行刺激，就越有利于开奶和母乳喂养。
       发生涨奶巧应对
       生理性涨奶，最根本的解决办法就是让乳汁溢出。宝宝是最好的“吸奶器、开奶师和通乳师”，让宝宝频繁有效吸吮，是解决生理性涨奶的最佳方式，也是最基本方式。在宝宝吸吮时，可以轻柔划圈按摩硬块处。
       问：乳晕太肿，宝宝吸不上怎么办？
       答：乳房极度肿胀时，乳头会被拉平，乳晕延展性变差，所以宝宝含接困难。这时，可使用反式按压法来帮忙。
具体做法：洗净双手，修剪指甲；手指指腹对称放置在乳头的两侧，朝着胸腔方向均匀而缓慢轻轻用力施压；乳房的每个方向都应该按压到；大拇指、食指和中指轻轻牵拉乳晕；直至乳晕变软，乳头凸起，才能帮助宝宝更好地含接。
       问：乳房肿痛，宝宝吸不出怎么办？
       答：助消肿，降低胀痛感，必不可少的方法就是冷敷。
       需要注意，仅仅是冷敷，而不是冰敷。方法：选择冷毛巾、冷敷垫等，冷敷时需避开乳头和乳晕部分，每次敷20分钟左右，每天两次，必要时可增加次数。另外，妈妈可以选用承托力好的文胸，减轻乳房的坠胀感。
       总之，生理性涨奶并不可怕，最有效解决方法就是，宝宝出生后第一时间的肌肤早接触、早吸奶，每天按需哺乳，同时注意正确衔乳姿势，让宝宝频繁、有效吸吮。