青年报·青春上海记者 顾金华 通讯员 李敏 郑韵熹

风华（化名）自26岁起，每个月都饱受痛经的折磨。直到2013年，34岁的她仍未能成功怀孕。于是，她慕名来到复旦大学附属妇产科医院寻求帮助。

折磨风华长达8年之久的，正是育龄期女性常见的良性疾病——子宫内膜异位症。很快，易晓芳主任医师及其团队为她成功施行了腹腔镜下保留生育功能的手术，不仅切除了囊肿和异位的子宫内膜组织，还为她保留了生育功能。

3月23日，在世界子宫内膜异位症日当天，由复旦大学附属妇产科医院主办的“乐与TONG行，关爱内异症女性行动”活动现场，专家们一致呼吁，全社会共同关注育龄期内异症患者的长期管理与生活质量，助力国家人口战略。

  ※  育龄期的棘手问题  ※  

“子宫内膜异位症，顾名思义，子宫内膜异常生长到子宫腔以外的位置，从而引发周期性疼痛和不孕等问题。”医院普通妇科主任易晓芳解释。

回忆起风华的就诊过程，易晓芳教授表示，子宫内膜异位症对于育龄期女性来说是一个棘手的问题，虽是一类良性疾病，但由于其进展性、浸润性的生长特点，常表现为盆腔广泛的病灶受累，进一步影响子宫、卵巢、输卵管的功能，而这些正是女性生育力的基础。因此，早期诊断和治疗至关重要。

对此，医院生殖内分泌科副主任金丽表示，内异症病变轻重程度需要由医生检查评估确定，而不是病人自我感觉有无明显不适症状。医疗的差别往往存在于每个决策的一瞬间，患者听到的一句“建议试管”，其实后面蕴含着医生的一系列考量。

  ※  怀孕并不意味着终结  ※  

说起求子之路，风华告诉大家，经历了子宫内膜异位症的困扰和手术治疗后，在医生的建议下她接受了辅助生殖并顺利妊娠，但整个孕期却经历了两次出血和胎监异常的惊险时刻。

医院胎儿医学科副主任熊钰表示，内异症患者在怀孕后被认为具有显著增加的妊娠风险。这是因为她们更容易出现妊娠高血压、产后出血、早产、子痫前症、胎盘早剥等并发症，同时产下体重不足的婴儿的风险也会显著增加。此外，虽然孕期的高孕激素水平可以抑制异位的子宫内膜生长甚至使其萎缩，但越来越多的临床经验表明孕期内异症病灶也可能发生癌变。

生育以后，对于内异症患者来说，挑战并未结束。2016年，风华在产后发现内异症复发迹象，之后开始在医生制定的规范化管理下进行长期随访和综合治疗。她知道，这是一场“持久战”，但她已经做好了准备。

易晓芳教授解释，内异症作为一种“慢性病”，虽然怀孕可以使患者病情暂时得以控制，但并不能实现根治。因此，育龄期的内异症患者在生育以后，长期管理是治疗的基本方针。

“积极为内异症女性提供情感上的支持和理解，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。”院方呼吁。

青年报·青春上海记者 顾金华 通讯员 李敏 郑韵熹

编辑:梁文静

来源:青春上海News—24小时青年报