【医学前沿】精准诊疗,畅通宫颈癌患者健康之路!复旦大学附属妇产科医院姜桦教授团队构建诊疗新方案

【医学前沿】精准诊疗,畅通宫颈癌患者健康之路!复旦大学附属妇产科医院姜桦教授团队构建诊疗新方案

来源:劳动观察

作者:李敏 2024-02-09 10:22

复旦大学附属妇产科医院姜桦教授带领团队在宫颈癌领域深耕20余年,为每一位患者施行“精准诊疗”方案,提升了疗效和生活质量。

宫颈癌是威胁全球女性健康最常见的恶性肿瘤之一。我国每年约有14万宫颈癌新发病例,占世界新发病例总数的五分之一左右,给社会和家庭带来沉重经济负担。复旦大学附属妇产科医院姜桦教授带领团队在宫颈癌领域深耕20余年,致力于攻克“宫颈癌”这一难题,为每一位患者施行“精准诊疗”方案,带来更好的治疗效果和生活质量。


实现患者愿望

聚焦宫颈癌精准诊疗方案


42岁的陈女士被排尿问题困扰多年,从“淋漓不尽”到“排尿困难”,辗转当地多家医院,仅提示为高级别鳞状上皮病变,但病痛始终都没有解决。绝望中,陈女士向姜桦教授宫颈癌精准诊疗团队发出了求助。经详细检查发现,陈女士宫颈左侧存在病灶,并已侵犯尿道、子宫直肠陷凹、直肠前壁表面等多个区域。


经过团队的综合评估,高度怀疑陈女士罹患恶性肿瘤。在充分尊重陈女士需求的基础上,结合病情特殊性,团队制定了精准手术方案。术中冰冻结果证实了团队的预判,陈女士被确诊宫颈浸润性鳞状细胞癌。术后,经过放化疗等综合治疗,陈女士在随访评估中再未发现任何异常。


随着宫颈癌患者群体日益年轻化,越来越多的年轻女性患者对于保留生育功能表达出强烈的愿望。姜桦深切理解这一需求的重要性和紧迫性,他带领团队探索和创新治疗方法,在实现有效治疗的同时,最大限度地保护患者的生育能力。年仅30岁的小芳,新婚不久被确诊宫颈癌。对于年轻未育的小芳来说,这无疑是一个巨大的遗憾。姜桦教授团队通过最周全的评估和保障,不仅成功地切除了肿瘤,还保留了小芳的生育功能。在姜桦及其团队成果的不断推动下,红房子宫颈癌保育术复发率、受孕率、活产率远超国际平均水平,越来越多有生育需求的宫颈癌患者在这里圆梦。


在姜桦的眼中,患者的愿望就是医者的追求。无论面对多大的困难和挑战,只要有一线生机,他都会带领团队竭尽全力去实现患者的愿望,不仅挽救患者生命,还要提高生活生存质量。


构建自主创新

推动宫颈癌精准诊疗发展


姜桦教授团队一直致力于宫颈癌手术及综合治疗的临床与基础研究,不遗余力地寻求各种可能的治疗方式,为患者再努一把力。近年来,聚焦宫颈癌复发与转移,宫颈癌术后生存质量、术式对照等领域,姜桦主持国家/省部级课题17项,发表SCI论文数十篇;带领团队发明宫颈癌术中阴道切割闭合器,提高了宫颈癌术中无瘤标准的一致性;申获发明和实用专利13项,参编参译《NOVAK妇科学》、《实用妇产科学》、《中华妇产科杂志》等专著7部;撰写《子宫颈癌手术治疗质量控制与质量评价标准中国专家共识》等指南/专家共识3部,着力推动国内宫颈癌诊疗的发展。


宫颈癌根治术是早期宫颈癌的主要治疗手段,但是手术极易损伤支配盆腔器官的自主神经,会对大小便以及性生活造成极大影响,严重降低患者生活质量。姜桦领衔团队基于保留下腹下神经丛膀胱支手术进行创新,在经典保留神经术式的基础上推进了手术的精细程度,拓展了原有理论。自2018年至今,该术式术后四天左右尿管拔除率达80%,并极大缩短了平均住院时间。另外,针对晚期宫颈癌患者,团队采用以手术为核心,辅助放化疗的“红房子方案”,将生存率提升高于国际水平15%-30%。对于复发宫颈癌患者,团队以全盆腔脏器廓清术为核心治疗方案,联合脏器重建显著提高复发患者术后生存质量,实现零并发症,技术居国内领先。


同时,团队还牵头全国多中心RCT临床研究,获申康重大项目支持,目前3项方案获国际同行认可在线发表;研发宫颈癌患者术后自报告体系,作为世界首个精细测量量表(CCPRO137),包括了泌尿系统、消化系统、内分泌系统、焦虑抑郁等13个维度的精细量表,可以在非门诊前提下向医生准确呈递患者恢复细节,在2023年ASCO和亚太地区APAGE会议上展示并吸引多国同行进行多语言验证。


推广精准诊疗技术

让成果惠及更多患者


姜桦教授团队每年开展手术千余例,其中恶性肿瘤四级手术近400例,重大疑难病例数及难度逐年递增,患者覆盖全国33省市自治区,包括新疆、西藏等偏远地区。团队致力于技术推广和应用,制定了长三角宫颈癌手术质量控制标准;宫颈癌治疗领域研究成果在第23届APAGE(亚太妇科内视镜暨微创治疗医学会)亮相斩获三项大奖,获亚太地区同行高度认可;团队同时致力于凝聚青年研究者力量,多次牵头主办青年会议,推动青年妇科肿瘤医生技术的切磋和研究的合作。团队成员还长时间下沉云南边境地区,将先进的宫颈癌精准诊疗技术带到当地,与当地医护人员交流分享,为更多患者带去健康与希望。团队成员也因此多次获得上海市及云南当地的先进扶贫个人荣誉称号。

责任编辑:朱姗姗

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