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工作在摩洛哥塞达特第“疫”线

工作在摩洛哥塞达特第“疫”线

    2020年新春将至,一场突如其来的新冠病毒肺炎打乱了人民过年的步伐。疫情发展之迅速,传染力之强,是前所未有的。在国内新冠肺炎疫情期间,远在非洲的我心系祖国的亲人和同胞,不能到援鄂第“疫”线,也不能和自己的兄弟姐妹同胞一起并肩战斗。唯有为同胞们加油!。在第一时间捐献一个月的生活费(100美元),为国内奋战在肺炎疫情第一线的医务人员购买医用口罩、护目镜、防护服等防疫物资并寄回国内,做出一点微薄之力。

    以习近平同志为核心的党中央总揽全局、协调各方,全面加强对疫情防控的集中统一领导,在全国人民的艰苦努力下,国内疫情防控形势持续向好,生产生活秩序已经恢复,取得了阶段性重要成效,各工厂开工,学生陆续开学。彰显了中国共产党领导和中国特色社会主义制度的显著优势。在国内新冠肺炎已得到控制的同时,新冠肺炎的战火蔓延到世界的200多个国家,欧洲,非洲,北美洲也成了重灾区。

    32日摩洛哥官方公布确诊首例输入型新冠肺炎病例,19日出现本土感染病例。摩国政府也采取了相关措施:封国封城,停运海、陆、空,学校停课,关闭餐馆,影剧院和咖啡馆等娱乐性场所。320日全国进入紧急卫生状态,由原来的1个月延长到2个月,严格限制人员流动,军队警察道路检查,19时后宵禁。每天新增病例150-200左右,截止18日累计近7000例确诊患者。疫情出现2个多月来,现仍未见到拐点。我所工作的哈桑二世医院为塞达特唯一公立省立医院,并不是一所传染病医院,国难当头,理应为国分忧。所以医院边改造边收治新冠病人。317日收治首例病人后,医院也加大防疫力度,限制入院的家属人数,门诊择期手术暂关闭。最多是院内共收治40多名新冠确诊病例。但是由于地域文化差异(大部分认为有阿拉真主保佑不会感染),摩方医务人员的防疫意识还不够强(初期大部分医务人员也不戴口罩,隔离衣和手套更无从谈起,在去年我们刚来时医务人员都穿着便服,不穿白大衣工作服,个别医生和护士手术时连口罩也不戴),也没有开辟出专门的发热门诊,因此,418日出现院内医务人员感染,425日已经有近10名摩方医务人员感染。这才引起卫生厅和医院的高度重视,医务人员基本都会戴N95口罩或外科口罩,穿着隔离衣,大多时间戴手套。并新开设了发热门诊。

     妇产科是一个特殊的科室,其他科室可以停择期手术,只负责急诊手术,工作量明显减少。但是分娩是没有办法选择时间的,这里是穆斯林国家,没有计划生育,一般多数生3-6个孩子,生育8-9个也不足为奇,这里每个月的分娩量大约1000左右,在战疫期间,我们的工作量基本没有减少。上班期间我做好二级防护进入科里,N95口罩有时候一戴就是几个小时,呼吸有时候都有些困难,时间长了鼻子上确实会有红斑,面颊部勒痕明显。带上护目镜,因为有雾气,经常看不清楚。穿上隔离衣一台手术下来,全身都湿透了(前几天这里温度已经达到40度)。产科的手术室没有层流空气净化系统,又不能开空调。上班还要三层楼楼上楼下的跑(疫情期间,我们都走楼梯)。尽管也设置了一个发热门诊,就在门诊检查室的隔壁,但是形同虚设,大肚子到医院里来(即使有发烧、咳嗽等症状也不会到专门的发热门诊),而且助产士也没有意识主动询问孕妇有无发热等不适,体温往往也不量。每次在见到孕妇的第一时间(不管是门诊还是产房),我都要询问孕妇有无发热、咳嗽等症状,让助产士给孕妇测量体温。提醒孕妇戴好口罩(绝大多数孕妇是没有口罩的,有时候就让她们用裹的头巾把嘴巴和鼻子围上。少数有口罩的,口罩也都是围在下巴下面,鼻子和嘴巴露在外面)。在我值班期间碰到两例发烧的孕妇,我很庆幸她们都不是新冠病人(其实她们也就只检查了血常规和胸片便排除了新冠,CT和核酸检测都没有做,核酸检测需要送到卡萨),其中一例因为高热,胎窘,考虑宫内感染可能,在三级防护的情况下(穿着防护服)我给她实施了剖宫产手术,母子平安。另一例顺产的患者,因为羊水III度粪染,把我喊到跟前,听到她咳嗽了几声,量了一下体温39.9度,在为她顺利接生后立刻做了胸片,血常规医院里晚上居然查不了,只能先对症降温和抗炎治疗,并汇报了相关负责人,第二天早上检查了血常规。下午休息,被告知产妇疑似,分队长要求我居家隔离,1天后又被告知没事,我还是主动的隔离了1周(怕传给队友们)。这里的危重孕产妇还是蛮多的,像糖尿病合并妊娠、妊娠期高血压综合征、前置胎盘、胎盘早剥接诊率都很高,子宫破裂的发生率远远高于国内。工作期间遇到一例妊娠期急性脂肪肝患者,一例子痫前期并发HELLP的病例,两例腹膜后血肿误以为是妇产科腹腔内出血而行剖腹探查术(因检查非常有限,都没有CT检查,一例为中年女性,一例为顺产后3天的产妇)。缝合IV度裂伤一例,协助队友切除全子宫一例。

    疫情肆虐,由中国援摩医疗队总队和上海市卫健委等组织,我们所有在摩医疗队员听取了一系列关于新冠肺炎的线上讲座。复旦大学医学院的各级领导以及我院的李笑天副院长和人事科张琦科长都给予了莫大的关心,并给我配备了充足的防疫物资,现物资很快就会发放到我们手中。华克勤书记也在第一时间多次联系我、关心我,担心我的安危,准备寄防疫物资给我。告知华书记医院已经给我配备了充足的防疫物资。各位领导都在第一时间叮嘱我一定要保护好自己,有什么需要尽管提出来。另外我所在的妇科一支部,在易晓芳书记的领导下也多次到家里慰问并和我微信联系,关心我的处境。我工作了几年的妇科门诊,以顾彧主任为首的多位好姐妹经常询问家里是否需要什么帮助,在最困难的时候,为我家人准备了许多口罩,在其他生活上也给予了诸多帮助。在这里,对所有给予我和我家人关怀和帮助的领导和同事姐妹们道一声谢谢。有您们做我强大的后盾和精神支柱,我一定会保护好自己,在保证自己的安全和健康的前提下,圆满完成这次援摩的任务。

 

 

(文/杜雪寒)